Akut İskemik Serebrovasküler Hastalık Klinik ve Görüntüleme Bulguları Olan Epileptik Olgu

Abstract

Difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemede (DAG) hiperintensite ve ‘apparent diffusion coefficient’ (ADC) haritalamasında hipointensite sitotoksik ödemi gösteren bir bulgudur. Bu değişiklikler akut iskemik serebrovasküler olay için tipiktir. Epileptik nöbetlere eşlik eden beyin tomografisi (BT) ve manyetik rezonans görüntülemelerinde (MRG) geçici görüntüleme bulgularının varlığı bilinmektedir. Hayvanlarda parsiyel status epileptikus (PSE) esnasında yapılmış MRG çalışmalarında epileptik alanda sitotoksik ödemi düşündüren DAG ve ADC anormallikleri ve benzer bulguların insanlarda da oluştuğu gösterilmiştir. Epilepsi ile birlikteliği bilinen ve geçici MRG değişiklikleri yapan diğer durumlar migren ve geçici iskemik ataktır. Yeni başlangıçlı migrenöz baş ağrıları, tekrarlayan duysal yakınmalarının ardından gelişen güçsüzlük ve geçici MRG bulguları izlenen 44 yaşında bir hastanın ışığında geçici MRG bulguları saptanabilen nörolojik hastalıklar tartışılmıştır. Anahtar sözcükler: Diffuzyon ağırlıklı magnetik resonans görüntüleme; epilepsi; geçici MR bulguları; iskemik inme