Publication: Yoğun bakım ünitesinde üç farklı nazogastrik tüp fiksasyon materyalinin basınç yaralanması üzerine etkisi / The effect of three different nasogastric tube fixation materials on pressure injury in the intensive care unit
Files
Program
Institution Authors
Authors
KAYA, AYŞE
Advisor
TURAN, NURAY
AŞTI , TÜRKİNAZ
Date
Language
Type
Publisher
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Abstract
Bu araştırma, yoğun bakım ünitesinde üç farklı nazogastrik tüp fiksasyon materyalinin (elastik flaster, tıbbi ipek flaster, şeffaf su geçirmez flaster) basınç yaralanması üzerindeki etkilerini belirlemek amacıyla gerçekleştirildi. Çalışma randomize kontrollü deneysel tasarlanmış olup, Aralık 2023-Haziran 2024 tarihleri arasında İstanbul'da bir eğitim ve araştırma hastanesinin yoğun bakım ünitesinde yatan, araştırmaya dahil edilme kriterlerine uygun, örneklem ise, G*Power 3.0.10 yazılımı kullanılarak %90 güç, %5 hata payı ve f=0,20 etki büyüklüğü ile hesaplanarak asgari 84 kişi olarak belirlendi (n1=28, n2=28, n3=28). Hastalara elastik flaster, tıbbi ipek flaster ve şeffaf su geçirmez flaster uygulandı. Veriler; Hasta Bilgi Formu, Hasta İzlem Formu, Braden Basınç Yarası Risk Değerlendirme Ölçeği, Glaskow Koma Skalası ve Nazogastrik Tüp ile İlişkili Basınç Yaralanmaları Evrelendirme ve Takip Formu ile değerlendirildi. Veriler ilk, üçüncü ve son günlerde toplandı, verilerin istatistiksel analizleri Statistical Package for Social Sciences (SPSS) v27 istatistiksel analiz programı üzerinden gerçekleştirildi. Elastik flaster uygulanan grupta basınç yaralanması gelişme oranı (%64,3) diğer iki gruba göre daha yüksek bulundu (p<0,05). Tıbbi ipek flaster grubunda yaralanma oranı %35,7, şeffaf su geçirmez flaster grubunda ise %44,0 olarak belirlendi. Braden Ölçeği puanları her üç grupta zamanla düşüş gösterirken, elastik flaster grubundaki azalma daha belirgin oldu. Glaskow Koma Skalası puanlarında, şeffaf su geçirmez flaster grubu son günlerde elastik flaster grubuna göre daha iyi sonuçlar verdi (p<0,05). Elastik flasterin, tıbbi ipek flaster ve şeffaf su geçirmez flastere kıyasla basınç yaralanması riskini artırdığı saptandı. Tıbbi ipek flaster ve şeffaf su geçirmez flaster, nazogastrik tüp fiksasyonunda tercih edilebilir. Daha geniş örneklemli ve uzun süreli çalışmalar önerilmektedir. Anahtar Sözcükler: Basınç yaralanması, hemşirelik, nazogastrik tüp, nazogastrik tüp fiksasyonu, tıbbi araç-gereç, yoğun bakım ünitesi
Description
This study was conducted to determine the effects of three different nasogastric tube fixation materials (elastic plaster, medical silk plaster, transparent waterproof plaster) on pressure injury in the intensive care unit. The study was designed as a randomized, controlled experimental study. The sample was determined as a minimum of 84 people (n1=28, n2=28, n3=28) who were hospitalized in the intensive care unit of a training and research hospital in Istanbul between December 2023 and June 2024, who met the inclusion criteria were calculated with 90% power, 5% margin of error and f=0.20 effect size using G*Power 3.0.10 software (n1=28, n2=28, n3=28). Elastic plasters, medical silk plasters, and transparent waterproof plasters were applied to the patients. Data were collected using the Patient Information Form, Patient Follow-up Form, Braden Pressure Ulcer Risk Assessment Scale, Glasgow Coma Scale and Nasogastric Tube Related Pressure Injuries Staging and Follow-up Form. Data were collected on the first, third, and last days, and statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) v27 statistical analysis program. The rate of pressure injury (64.3%) was found to be higher in the group with elastic bandages compared to the other two groups (p<0.05). The injury rate was 35.7% in the medical silk bandage group and 44.0% in the transparent waterproof bandage group. The Braden Scale scores decreased over time in all three groups, but the decrease was more pronounced in the elastic bandage group. In Glasgow Coma Scale scores, the transparent waterproof plaster group showed better results than the elastic plaster group in the last days (p<0.05). We found that elastic packing increased the risk of pressure injury compared to medical silk packing and transparent waterproof packing. Medical silk and transparent watertight plasters may be preferred for nasogastric tube fixation. Long-term studies with larger samples are recommended. Key Words: Pressure injury, nursing, nasogastric tube, nasogastric tube fixation, medical equipment, intensive care unit