Diş Hekimliğinde Genel Anestezi Uygulamaları

Abstract

emporomandibuler eklem (TME) değerlendirmesi pre-operatif havayolu muayenesinin önemli bir parçası olarak kabul edilmektedir. TME disfonksiyonu zor entübasyona neden olabilir veya genel anestezi işlemleri sırasında TME yapıları hasar görebilir. TME ankilozu ya da kilitlenme gösteren disk deplasmanları ağız açıklığında şiddetli kısıtlılığa neden olarak anestezi için uyanık fiberoptik entübasyon gibi özel teknikler gerektirirler. Buna karşılık anestezi indüksiyonu, laringoskop kullanımı veya entübasyon manevralarına bağlı olarak TME’de dislokasyon, disk deplasmanları ve postoperatif dönemde kas ağrıları meydana gelebilir. Geçmişte TME problemi hikayesi olan hastalarda ise mevcut semptomların artması söz konusudur. Bu nedenle, hastalar genel anestezi sonrası oluşabilecek TME komplikasyonları bakımından ayrıntılı biçimde bilgilendirilmeli, mevcut problemlerin işlem öncesi giderilmesi için gerekli tedavilerin başlatılması sağlanmalıdır. Anestezi hekimleri, genel anestezi sonrası meydana gelebilecek TME komplikasyonlarının teşhis ve acil tedavisi konusunda bilgi sahibi olmalı, gerekli durumlarda diş hekimliği konsültasyonu istemelidir. Bu derlemede, genel anestezi işlemleri ile ilişkili TME problemleri tartışılmaktadır.