Publication:
Kronik karaciğer hastalıklarında 25(OH) Vitamin D düzeylerinin incelenmesi

Simple item page
dc.contributor.advisorİNCE, Ali Tüzün
dc.contributor.authorÖZMEN, Aykut
dc.date.accessioned2020-08-14T13:16:56Z
dc.date.available2020-08-14T13:16:56Z
dc.date.issued2017
dc.descriptionThesis (Medical)--Bezmialem Vakıf University, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Istanbul, 2017en
dc.descriptionGiriş Karaciğer vitamin D metabolizmasında görevli majör organlar arasındadır. Son zamanlarda yapılan çalışmalar siroz hastalarında vitamin D eksikliği ve yetersizliğinin oldukça sık olduğunu bildirmiştir. Bu çalışmanın amacı siroz hastalarında 25 hidroksi vitamin D (25 (OH)D) seviyelerinin belirlenmesi, vitamin D ile siroz komplikasyonları, hastalık şiddeti ve siroz etiyolojileri arasındaki ilişkinin gösterilmesidir. Gereç ve yöntem 118 siroz hastasının serum 25 (OH) D3 seviyeleri retropektif olarak değerlendirildi. 25 (OH) D seviyeleri 30 ng/ml üzerinde normal, 20-30 ng/ml arasında vitamin D yetersizliği, 20 ng/ml altında ise vitamin D eksikliği olarak kabul edildi. Son altı ay içerisinde vitamin D takviyesi alan hastalar çalışmadan dışlandı. Hastalık şiddeti Child ve Model For End-Stage Liver Disease (MELD) skorlarıyla değerlendirildi. Siroz komplikasyonları kaydedildi. Biyokimyasal parametreler analizlere dahil edildi. Bulgular : Çalışmaya dahil edilen hastaların ortalama yaşı 58.7 ± 11.8 yıldı. Siroz etiyolojisi, hastaların %53.4'ünde kriptojenik, %28.8'inde HBV, %8.5'inde HCV, %7.6'sında alkol, %1.7'sinde ilaçtı. Hastaların %93.2'sinde (n=110) Vitamin D eksikliği, %5.1'inde (n=6) Vitamin D yetmezliği vardı, hastaların sadece %1.7'sinde (n=2) vitamin D düzeyi normal sınırlardaydı. Vitamin D seviyeleri trigliserid (p=0.006), albümin (p=0.003) ve total kolesterol (p=0.035) seviyeleriyle pozitif yönde, Child (p=0.008), MELD skoru (p=0.045), protrombin v zamanı (PT) (p=0.003) ve International Normalized Ratio (INR) (p=0.011) ile negatif yönde koreleydi. Siroz komplikasyonları vitamin D seviyeleri üzerinde etkili değildi. Sonuç : Siroz hastalarının çoğunda, siroz etiyolojilerinden bağımsız olarak vitamin D eksikliği vardır. Vitamin D seviyeleri siroz şiddeti progrese oldukça azalmaktadır. Sirozda görülen vitamin D eksikliği siroz etiyolojisi ve komplikasyonlarından ziyade karaciğer disfonksiyonuyla ilişkilidir. Anahtar kelimeler: Vitamin D, Siroz, Hastalık Şiddeti, Child, MELD
dc.description.abstractIntroduction: The liver is one of the major organs involved in metabolism of vitamin D. Recent studies have demostrated a very high prevalence of vitamin D deficiency and insufficiency in patients with cirrhosis. We aimed to evaluated serum 25-hydroxy vitamin D (25 (OH) D ) levels in patients with cirrhosis and to examine the relationship between 25 (OH) D and severity, complications and etiology of cirrhosis. Material and methods: Serum levels of 25 (OH)D3 were evaluated in 118 cirrhosis patients, retrospectively. A normal level of vitamin D was defined as a 25 (OH) D concentration greater than 30 ng/ml, vitamin D insufficiency was defined as a 25 (OH) D concentration of 20 to 30 ng/ml and vitamin D deffiency was defined as a 25 (OH) D level less than 20 ng/ml. Patients already taking vitamin D supplementation in the last six months were excluded. The disease severity was determined by Child and Model For End-Stage Liver Disease (MELD) scores. The complications of cirrhosis were recorded. The biochemical parameters were included in the analyzes. Results: The mean age of the patients was 58.7 ± 11.8 years. The etiology of cirrhosis was crytogenic in 53.4%, hepatitis B in 28.8%, hepatitis C in 8.5%, alcohol in 7.6%, and drugs in 1.7%. There was no correlation between 25 (OH) D levels and etiology of cirrhosis. Vitamin D deficiency was present in 93.2% (n = 110), vitamin D deficiency was present in 5.1% (n = 6), Vitamin D levels were normal in only 1.7% of patients (n = 2). Vitamin D levels were positively correlated with triglyceride (p=0.006), albumin (p=0.003) and total cholesterol levels vii (p=0.035), and negatively correlated with Child (p=0.008) and MELD scores (p=0.045), prothrombin time (PT) (p=0.003) and International Normalized Ratio (INR) (p=0.011) levels. Moreover, complications of cirrhosis did not affect serum vitamin D levels. Conclusion Most patients of cirrhosis, irrespecitve of etiology, have vitamin D deficiency. The vitamin D levels further decreases as the severity of cirrhosis progresses. Vitamin D deficiency in cirrhosis relates to liver dysfunction rather than aetiology and complictions. Key words: Vitamin D, Cirrhosis, Disease Severity, Child, MELDen
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12645/18369
dc.language.isoenen
dc.publisherBezmialem Vakıf Universityen
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen
dc.subjectGastroenteroloji = Gastroenterologytr_TR
dc.subjectHastalık şiddeti indeksi = Severity of illness indextr_TR
dc.subjectKaraciğer = Livertr_TR
dc.subjectKaraciğer fonksiyon testleri = Liver function teststr_TR
dc.subjectKaraciğer hastalıkları = Liver diseasestr_TR
dc.subjectKaraciğer sirozu = Liver cirrhosistr_TR
dc.subjectKronik hastalık = Chronic diseasetr_TR
dc.subjectVitamin D = Vitamin Dtr_TR
dc.subjectVitamin D eksikliği = Vitamin D deficiencytr_TR
dc.subjectÇocuklar = Childrentr_TR
dc.titleKronik karaciğer hastalıklarında 25(OH) Vitamin D düzeylerinin incelenmesitr_TR
dc.title.alternativeInvestigation of 25 (OH) Vitamin D levels in chronic liverdiseases
dc.typeThesisen
dc.typeThesis
dspace.entity.typePublication
Files
Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
Kronik karaciğer hastalıklarında 25(OH) Vitamin D düzeylerinin incelenmesi.pdf
Size:
1.88 MB
Format:
Adobe Portable Document Format
Description:
Download
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
license.txt
Size:
2.14 KB
Format:
Item-specific license agreed upon to submission
Description:
Download
Collections
Tıpta Uzmanlık Tezleri