Publication: Are more nerve injections in the same session more effective in migraine treatment? 3-month follow-up results.
Program
Authors
Authors
Üstün, İsmet
Pak, Aygul Tantik
Sengul, Yildizhan
Advisor
Language
Type
Publisher
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Abstract
Peripheral nerve blockade techniques have been developed for both acute and prophylactic treatment of migraine. Our aim was to compare pain parameters between the groups of patients who only had greater occipital nerve blockade (GON), and those who also had blockade to the supraorbital nerve (SON) and infraorbital nerve (ION) together with greater occipital nerve blockade, in order to reduce pain more effectively in migraine patients.
50 patients diagnosed with migraine were included in our study. 22 patients underwent only bilateral GON blockade (GONB), and 28 patients underwent bila-teral GON blockade and bilateral SON and ION blocka-des (MCNB). In both groups, the number of headache days and visual analog scale scores of the patients were noted in the first month before the injection, in the first, second and third months after the injections (injections were applied to patients 3 times with one-month intervals).
While the number of headache days before injection was 9.6 days/month in the GONB group and 9.3 days/month in the MCNB group, it was 6.2 days/month and 5.2 days/month after the first injection, 5.3 days/month and 3.8 days/month after the second injection, and 3.9 days/month and 2.8 days/month after the third injection, respectively (p < 0.01). While the visual analog scale scores of both groups were 8.1 before injection, it decreased to 5.9 and 6.0, respectively, after the third injection.
There was no significant difference in the reduction of pain parameters between only GON blockade and SON and ION blockades in addition to GON blockade.
Perifériás idegblokád-technikák használatosak mind az akut, mind a profilaktikus migrénkezelésben. Vizsgálatunk célja az volt, hogy megállapítsuk: hatékonyabban csökkenthetjük-e a migrénben szenvedők fájdalmát, ha a nagyobb occipitalis ideg (GON) blokádján kívül a supraorbitalis ideg (SON) és az infraorbitalis ideg (ION) blokádját is alkalmazzuk.
Ötven, migrénnel diagnosztizált beteget vontunk be a vizsgálatba. Huszonkét beteg csak kétoldali GON-blokádban részesült, míg 28 beteg egyaránt részesült bilaterális GON-blokádban és bilaterális SON- és ION-blokádban (multiplex cranialis idegblokád, MCNB). Mindkét csoportban rögzítettük a havi fejfájós napok számát, és a betegek vizuális analóg skálával (VAS) értékelték a fájdalomintenzitást, először az injekció előtti hónapban, majd az injekciókat követő első, második és harmadik hónapban (a betegek egy hónapos időközönként háromszor kaptak injekciót).
A havi fejfájós napok száma a GON-blokád-csoportban az injekció előtt 9,6 volt, az MCNB-csoportban 9,3; az injekciót követő első hónapban 6,2 nap, illetve 5,2 nap; a második injekció után 5,3 és 3,8 nap; a harmadik injekció után 3,9 és 2,8 nap (p < 0,01). A VAS-pontszám az első injekció előtt mindkét csoportban 8,1 volt, a harmadik injekció után pedig 5,9-re, illetve 6,0-ra csökkent.
Nem találtunk szignifikáns különbséget a fájdalomparaméterek csökkenésében a csak GON-blokádban, illetve a GON-blokádon kívül SON- és ION-blokádban is részesült migrénbetegek körében.
50 patients diagnosed with migraine were included in our study. 22 patients underwent only bilateral GON blockade (GONB), and 28 patients underwent bila-teral GON blockade and bilateral SON and ION blocka-des (MCNB). In both groups, the number of headache days and visual analog scale scores of the patients were noted in the first month before the injection, in the first, second and third months after the injections (injections were applied to patients 3 times with one-month intervals).
While the number of headache days before injection was 9.6 days/month in the GONB group and 9.3 days/month in the MCNB group, it was 6.2 days/month and 5.2 days/month after the first injection, 5.3 days/month and 3.8 days/month after the second injection, and 3.9 days/month and 2.8 days/month after the third injection, respectively (p < 0.01). While the visual analog scale scores of both groups were 8.1 before injection, it decreased to 5.9 and 6.0, respectively, after the third injection.
There was no significant difference in the reduction of pain parameters between only GON blockade and SON and ION blockades in addition to GON blockade.
Perifériás idegblokád-technikák használatosak mind az akut, mind a profilaktikus migrénkezelésben. Vizsgálatunk célja az volt, hogy megállapítsuk: hatékonyabban csökkenthetjük-e a migrénben szenvedők fájdalmát, ha a nagyobb occipitalis ideg (GON) blokádján kívül a supraorbitalis ideg (SON) és az infraorbitalis ideg (ION) blokádját is alkalmazzuk.
Ötven, migrénnel diagnosztizált beteget vontunk be a vizsgálatba. Huszonkét beteg csak kétoldali GON-blokádban részesült, míg 28 beteg egyaránt részesült bilaterális GON-blokádban és bilaterális SON- és ION-blokádban (multiplex cranialis idegblokád, MCNB). Mindkét csoportban rögzítettük a havi fejfájós napok számát, és a betegek vizuális analóg skálával (VAS) értékelték a fájdalomintenzitást, először az injekció előtti hónapban, majd az injekciókat követő első, második és harmadik hónapban (a betegek egy hónapos időközönként háromszor kaptak injekciót).
A havi fejfájós napok száma a GON-blokád-csoportban az injekció előtt 9,6 volt, az MCNB-csoportban 9,3; az injekciót követő első hónapban 6,2 nap, illetve 5,2 nap; a második injekció után 5,3 és 3,8 nap; a harmadik injekció után 3,9 és 2,8 nap (p < 0,01). A VAS-pontszám az első injekció előtt mindkét csoportban 8,1 volt, a harmadik injekció után pedig 5,9-re, illetve 6,0-ra csökkent.
Nem találtunk szignifikáns különbséget a fájdalomparaméterek csökkenésében a csak GON-blokádban, illetve a GON-blokádon kívül SON- és ION-blokádban is részesült migrénbetegek körében.