İntranöral Enjeksiyon Sonrası Oluşan Deneysel Siyatik Sinir Hasarı Modelinde Hericium Erinaceus'un Sinir Rejenerasyonu Üzerine Etkileri.

Abstract

ÖZETGİRİŞ: Rejyonal anestezi uygulamalarında en sık kullanılan lokal anestezik ajan bupivakaine bağlı nöral komplikasyonlar motor fonksiyon kaybına sebep olabilmektedir. Çalışmamızda sıçanların siyatik sinirinde intranöral bupivakain enjeksiyonu ile oluşturulan deneysel periferik sinir hasarı modelinde, Hericium erinaceus (H.E.) mantarının sinir rejenerasyonu üzerine etkilerinin elektromiyelografi (EMG), siyatik fonksiyon indeksi (SFI) ayrıca histopatolojik ve biyokimyasal olarak değerlendirilmesi amaçlanmaktadır.GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma, deney hayvanları yerel etik kurulu onayı alındıktan sonra Sprague-Dawley türü 24 adet erkek sıçan üzerinde gerçekleştirildi. Sıçanlar randomize edilerek 3 gruba ayrıldı. Kontrol grubunun (n=8) siyatik sinirine intranöral 0,4 ml serum fizyolojik (SF), Bupivakain grubuna (n=8) 0,2 ml %0,5 bupivakain + 0,2 ml SF, Hericium grubuna (n=8) 0,2 ml %0,5 bupivakain + 0,2 ml SF intranöral olarak uygulandı. Tüm gruplara cerrahi öncesi ve sonrası 7 olmak üzere toplam 15 gün boyunca gavaj ile beslenme sağlandı. Sadece Hericium grubuna H.E. sulu ekstratı verildi. İntranöral enjeksiyon öncesi ve sonrası 1., 3. ve 7. günlerde EMG ölçümü ve SFI testi yapıldı. Sinir dokusu histopatolojik olarak incelendi, biyokimyasal testler yapıldı ve tüm sıçanlara ötenazi uygulandı. BULGULAR: EMG genlik ve SFI sonucuna göre sıçanlara intranöral SF enjeksiyonu sonrası ilk 3 günde motor fonksiyon kaybı oluşmuş, 7. günde motor fonksiyon kaybı düzelmiştir. EMG genlik sonuçlarına göre INB enjeksiyonu ilk 7 günde kalıcı motor fonksiyon kaybı oluşturdu. SFI sonucuna göre Bupivakain grubunda kalıcı olmayan ancak 3. güne kadar devam eden motor fonksiyon kaybı görülürken, Hericium grubunda motor fonksiyon kaybı görülmedi. Histopatolojik ve biyokimyasal değerlendirmede gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı.