Person: GÜZEL, VİLDAN
9 results
Search Results
Now showing 1 - 9 of 9
Publication Determining the utility of minimum F-wave latency alterations in the electrodiagnosis of ulnar neuropathy at the elbow(2021-03-01T00:00:00Z) Tunc, Abdulkadir; GÜZEL, VİLDAN; Tekesin, Aysel; Sengul, Yildizhan; GÜZEL, VİLDANBackground: Ulnar neuropathy at the elbow (UNE) is the second most common entrapment neuropathy. There is little information about the application of F-wave studies for evaluation of UNE. Objective: The aim of this study was to evaluate the diagnostic value of minimum F-wave (F-min) latency alterations by comparing this with nerve conduction analyses in UNE-suspected patients. Methods: Ninety-four UNE-suspected patients were admitted to this study. Sensory and motor nerve conduction and F-wave analyses on the median and ulnar nerves were performed on both upper extremities. Results: A total of 188 upper extremities of 94 patients were examined. Their mean age was 41.4 +/- 12.9 years, and 69 patients were female (73.4%). The mean ulnar-nerve across-elbow motor conduction velocity (MCV) in the affected arms was significantly slower than the velocity in healthy arms. The mean ulnar-nerve F-min latencies were significantly longer in the affected arms. Fifty-one patients were electrophysiologically diagnosed as presenting UNE (54.2%). Significantly slower mean ulnarnerve across-elbow MCV, longer mean ulnar-nerve F-min latency and longer distal onset latency were detected in UNE-positive arms. Lastly, patients who were symptomatic but had normal nerve conduction were evaluated separately. Only the mean ulnar F-min latency was significantly longer in this group, compared with the healthy arms. Conclusion: Our study confirmed the utility of F-min latency measurements in the electrodiagnosis of UNE. F-wave latency differences can help in making an early diagnosis to provide better treatment options.Publication 6. SİNİR PAREZİSİ İLE PREZENTE OLAN HANDL SENDROMU(2017-11-27T00:00:00Z) TUNÇ, ABDULKADİR; GÜZEL, VİLDAN; YILDIZ, GÜLSEN; GÖKÇAL, ELİF; USLU, FERDA; ÜSTÜN, İSMET; KOLUKISA, MEHMET; GÜZEL, VİLDAN; GÜRSOY, AZIZE ESRA; USLU, FERDA; KOLUKISA, MEHMETPublication PRİMER SJÖGREN SENDROMUNUN NADİR BİR SUNUMU: MOTOR NÖRON HASTALIĞI(2021-11-27) Matur Z.; Karabudak S.; Esen Kıran T.; Güzel V.; Gürsoy A. E.; Öge A. E.; MATUR, ZELİHA; KARABUDAK, SANİYE; GÜZEL, VİLDANEP-208 PRİMER SJÖGREN SENDROMUNUN NADİR BİR SUNUMU: MOTOR NÖRON HASTALIĞIZELİHA MATUR 1, SANİYE KARABUDAK 1, TUĞÇE ESEN KIRAN 2,VİLDAN GÜZEL 1, ESRA GÜRSOY 1, ALİ EMRE ÖGE 31 BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ NÖROLOJİANABİLİM DALI2 BEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ PATOLOJİANABİLİM DALI3 İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ NÖROLOJİANABİLİM DALI KLİNİK NÖROFİZYOLOJİ BİLİM DALIOlgu:Amaç: Primer Sjögren sendromunda (pSS) merkezi ve periferik sinir sistemi tutulumu sıktır. Olguların %25-60’ında nörolojik tutulum bulgularının başlangıcı, pSS tanısından iki yıl öncesine kadar gitmektedir. Yöntem: Bu bildiride ağrılı hızlı yerleşen kas güçsüzlüğü ile başlayan, basamaklı progresif seyirli, bulber bulgular ve sfinkter kusurunun eşlik ettiği yaygın asimetrik gevşek kuadriparezi tablosu olan 38 yaşında erkek hasta sunulmuştur. Olgu: Kliniğimize başvurusundan 1 yıl kadar önce sol omuz ve kolda ağrıyla birlikte güçsüzlüğü olan hastanın, 1 ay içerisinde sol kolunda tam kuvvet kaybı gelişmişti. 6 ay önce alt ekstremitelerde proksimalden başlayan kuvvetsizlik, idrar inkontinansı olmuş, 1,5 ayda paraplejik hale gelmişti. 1 ay önce sağ kolda ağrıyla birlikte başlayan güçsüzlük, su içerken, yemek yerken çabuk yorulma, dilde güçsüzlük, nazone konuşma başlamıştı. Bilinen herhangi bir hastalığı olmayan hastanın nörolojik muayenesinde bulber tutulum bulguları, sol kolda en ağır olmak üzere asimetrik atrofilerin eşlik ettiği gevşek kas güçsüzlüğü, alt ekstremitelerde vibrasyon duyusunda azalma ve idrar inkontinansı vardı. EMG incelemesinde asimetrik, yaygın önkök/önboynuz tutulum bulguları saptandı. Ağrılı ve basamaklı hızlı seyir, genç yaş, sfinkter kusuru gibi atipik özellikleri nedeniyle inflamatuvar, infeksiyöz, neoplastik ve paraneoplastik tablolar açısından detaylı olarak incelenen hastanın BOS proteini yüksekti (64 mg/dl). Servikal ve lumbosakral köklerde artmış kontrast madde tutulumu vardı.Schirmer testi bilateral pozitifti. Uyarılmış tükürük salgısı çok azalmış olup tükürük bezi biyopsisinde 13 adet lobulus içeren minör tükürük bezi kesitlerinde, 3 odakta 50 ve üzerinde lenfosit içeren mononükleer iltihabi hücre infiltrasyonu görüldü. Bu bulgularla vaskülit belirtçeleri negatif olmasına ragmen pSS var olduğu kanısına varıldı. IV metil prednizolon tedavisi ile alt ekstremite kas gücü daha iyi oldu. Ritüksimab tedavisi başlanması planlanırken Covid-19 infeksiyonu gelişen hasta 1,5 ay yoğun bakım ünitesinde kaldıktan sonra kaybedildi. Sonuç: pSS’de periferik sinir tutulumu sıklıkla yaygın arka kök ganglionopatisi veya duyusal-motor aksonal polinöropati şeklindedir. Yaygın alt motor nöron tutulumu paterni çok nadirdir. Hastamızdaki ağrılı seyir ve sfinter kusuru gibi motor nöron hastalığı için atipik olan bulgular nedeniyle yapılan ayrıntılı ve geniş incelemeler, pSS tanısına varılmasını sağlamıştır. Bu nedenle nörolojik tablonun da muhtemel olarak pSS’ye bağlı olduğu düşünülmüştürPublication Depresif bulgular ile prezente olan santral sinir sistemi vasküliti(2017-11-30) ÜSTÜN, İSMET; Asıl, TALİP; KOLUKISA, MEHMET; GÜRSOY, AZİZE ESRA; ŞENGÜL, YILDIZHAN; GÜZEL, VİLDAN; ÜSTÜN, İSMET; ASİL, TALIP; KOLUKISA, MEHMET; GÜRSOY, AZIZE ESRA; ŞENGÜL, YILDIZHAN; GÜZEL, VİLDANPublication ŞİDDETLİ, STEROİD DİRENÇLİ DEMYELİNİZAN HASTALIKLARIN AKUT ATAK TEDAVİSİNDE TERAPÖTİK PLAZMA DEĞİŞİMİ.(2021-04-02T00:00:00Z) GÜZEL, VİLDAN; USLU, FERDA; GÜRSOY, AZİZE ESRA; GÜZEL, VİLDAN; USLU, FERDA; GÜRSOY, AZIZE ESRAPublication BİR ÜÇÜNCÜ BASAMAK NÖROLOJİ SERVİSİNDEKİ COVİD-19 İLİŞKİLİ NÖROLOJİK HASTALIKLAR(2023-12-13) Güneş Z.; Matur Z.; Uslu F.; Yaman Kula A.; Güzel V.; Kolukısa M.; GÜNEŞ, ZELİHA; MATUR, ZELİHA; USLU, FERDA; YAMAN KULA, ASLI; GÜZEL, VİLDAN; KOLUKISA, MEHMETEP - 376 BİR ÜÇÜNCÜ BASAMAK NÖROLOJİ SERVİSİNDEKİ COVİD-19 İLİŞKİLİ NÖROLOJİK HASTALIKLARZELİHA GÜNEŞ , ZELİHA MATUR , FERDA USLU , ASLI YAMAN-KULA , VİLDAN GÜZEL , MEHMET KOLUKISABEZMİALEM VAKIF ÜNİVERSİTESİAmaç:SARS-CoV-2 virüsünün nöroinvazyon mekanizması hâlâ tam olarak bilinmese de Covid-19’la ilişkili iskelet kası, merkezi ve periferik sinir sistemi tutulumları bildirilmiştir. Bu çalışmada, Covid-19 pandemisi sırasında kliniğimizde yatırılarak takip ve tedavi edilen, Covid-19 enfeksiyonu veya aşısı ile zamansal ilişkisi saptanan hastaların, klinik özelliklerinin belgelenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem:Türkiye’de pandeminin başladığı 11 Mart 2020 tarihinden pandeminin sona erdiği 31 Mayıs 2023’e kadar yatırılarak izlenen 1905 hastadan, belirti ve bulgularının başlamasından önceki son 6 hafta içinde, 1) PCR test pozitifliği ve/veya Covid-19 enfeksiyonuyla uyumlu görüntüleme ve klinik bulguları ile Covid-19 tanısı almış, 2) Covid-19 aşısı olmuş hastalar değerlendirmeye alındı.Bulgular:Kırkbeş (%0.02) hastada Covid-19 enfeksiyonu (5’inde post-enfeksiyöz ensefalit, 2’sinde kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati, 1’inde 6. kranial sinir paralizisi, 4’ünde ensefalopati, 1’inde dermatomiyozit, 2’sinde diplopi, 3’ünde polinöropati, 4’ünde demiyelinizan hastalık, 3’ünde Guillain-Barre sendromu, 1’inde miyastenia gravis, 1’inde otoimmün ensefalit, 1’inde santral pontin miyelinolizis, 12’sinde iskemik inme, 2’sinde sinüs ven trombozu, 3’ünde transvers miyelit), 4 (%0.002) hastada Covid-19 aşısı (2’sinde Guillain-Barre sendromu,1’inde 6. kranial sinir paralizisi, 1’inde dermatomiyozit ) ile nörolojik tablo arasında zamansal ilişki saptandı. Aşı ile ilişkili olguların tümü Biontech aşısından sonra gelişmişti.Sonuç:Covid-19 ile ilşkilendirilebilecek nörolojik bozukluklar değerlendirildiğinde, meta-analiz çalışmalarında miyalji, tat ve/veya koku kaybı, baş ağrısı ve özellikle yaşlı hastalarda akut konfüzyon-deliryum gibi nörolojik bulgular ile yakın ilişki kurulabilmiştir. İnme prevelansında İnfluenza çalışmaları ile kıyaslanarak artış olduğu düşünülmektedir, fakat genel popülasyon ile karşılaştırma yapılamamaktadır. Geçirilen enfeksiyonun şiddeti ile de nörolojik durumlar arasında net bir ilişki kurulamamıştır. 39 aylık süreçte kliniğimizde yatırılarak incelenen hastalarda da belli bir hastalık grubu için özel bir sıklık artışı dikkati çekmemiştir.Publication PROLONGED HYPOTENSION AFTER CAROTID ARTERY STENTING: INCIDENCE, PREDICTORS AND CONSEQUENCES(2016-10-01) GOKCAL, ELİF; NIFTALIYEV, E.; DENIZ, C.; ERGELEN, M.; GUZEL, VİLDAN; GOKTEKIN, O.; Asil, TALİP; GÖKÇAL, ELİF; DENİZ, ÇİĞDEM; GÜZEL, VİLDAN; ASİL, TALIPPublication Risk Factors, Etiological Classification, Topographical Location, and Outcome in Medullary Infarctions(2017-07-01T00:00:00Z) GÖKÇAL, ELİF; Baran, Gode; Niftaliyev, Elvin; GÜZEL, Vildan; ASİL, Talip; GÖKÇAL, ELİF; GÜZEL, VİLDAN; ASİL, TALIPAn understanding of the etiological mechanisms is important for therapeutic decisions and prognostic evaluation of patients with ischemic stroke. The object of this study was to evaluate the risk factors, etiological subtypes, and topography of lesion in patients with medullary infarctions (MIs). Besides, we also investigated early neurological deterioration, new vascular events, and functional outcome of all patients at 3-month follow-up. We analyzed our database consisting of patients who were diagnosed with acute MI and who were admitted within 24 hours of onset. Etiological classification of stroke was made on the basis of the Trial of Org 1972 in Acute Stroke Treatment criteria. All of the infarctions were grouped into anteromedial, anterolateral, lateral, and posterior arterial territories and also categorized into those involving the upper, middle, or lower medulla oblongata. Early neurological deterioration, major vascular events within the first 3 months of follow-up and modified Rankin Score at 3 months were reviewed. A total of 65 patients with medullary infarctions were reviewed. Involved arterial territories differed according to the etiological classification. Large artery atherosclerosis was the most common etiological subtype; however, small vessel disease was the most common subtype in medial MIs. The lesions involving the anteromedial territory were common in the upper medullary region, whereas the lesions involving the posterior and lateral territories were common in the lower medulla oblangata. Recurrent stroke was seen in the posterior and lateral territories; however, early progression and poor functional outcome were mostly seen in lesions involving the anteromedial territories.Publication The prognostic value of demyelinating electrophysiologic findings and cerebrospinal fluid protein levels in acute inflammatory demyelinating polyneuropathy(2020-08-01T00:00:00Z) Tunc, Abdulkadir; Tekesin, Aysel; GÜZEL, Vildan; Unlubas, Yonca; Seferoglu, Meral; GÜZEL, VİLDANBackground: Guillain-Barre syndrome is an acute immune-mediated polyneuropathy characterized by rapidly evolving symptoms and disability. Cerebrospinal fluid analysis and electrophysiological studies are crucial in the diagnosis of this syndrome. Objective: To evaluate the prognostic value of the type and number of demyelinating findings and cerebrospinal fluid protein levels in patients with acute inflammatory demyelinating polyneuropathy. Methods: We retrospectively analyzed electrophysiological data and cerebrospinal fluid of 67 consecutive patients with acute inflammatory demyelinating polyneuropathy from Istanbul, Turkey (2011-2019) studied <= 24 hours post-onset. Results: The patients who met a higher number of demyelinating criteria had increased disability scores in the first day and first month, and higher cerebrospinal fluid protein levels were correlated with worse prognosis both on the first day and the first month. However, the disability scores did not correlate with any single specific criterion, and no significant correlation was found between the number of satisfied criteria and cerebrospinal fluid protein levels. Conclusions: The number of demyelinating criteria that are met and high cerebrospinal fluid protein levels at the disease onset may be valuable prognostic markers. More systematic studies conducted with serial nerve conduction studies are required to highlight the roles of the suggested criteria in clinical practice.