Research Project: Asemptomatik dişlerde ER: YAG lazer kullanılarak PIPS ve SWEEPS uçlarla yapılan irrigasyon aktivasyonunun postoperatif ağrıya etkisinin değerlendirilmesi: Prospektif randomize kontrollü klinik çalışma
Abstract
Description
Biyomekanik şekillendirme, kök kanal sisteminden pulpal, nekrotik doku artıklarının ve mikroorganizmaların uzaklaştırılmasını kapsamaktadır. Bu amaçla kullanılan irrigasyon solüsyonlarının kök kanal duvarlarına en yüksek düzeyde temasının sağlanmasını ve etkinliklerinin artırılması endodontik tedavinin başarısı için kritiktir. İrrigasyon solüsyonlarının etkinleştirilmesi için geçmişten günümüze çeşitli yöntemler önerilmiştir. 2940 nm dalga boyuna sahip Erbium lazer, su ve hidroksiapatite yüksek absorpsiyon kabiliyetine sahiptir. Er: YAG lazer enerji transferi kavramına dayalı olarak, kök kanallarının dezenfeksiyonunu artırmak amacıyla irrigasyon solüsyonlarını etkinleştirmek için kullanılmaktadır. Foto indüklenmiş foto akustik akış adı verilen PIPS tekniğinde pulpa odasına lazer uç yerleştirilerek, geleneksel yöntemlere kıyasla kanal duvarlarının daha etkin temizlenmesini sağlar. PIPS ve şok dalgalı gelişmiş emisyonlu foto akustik akış SWEEPS lazer uçlar pulpa odasında buhar baloncukları oluşturarak irrigasyon solüsyonlarının kök kanallarının ulaşılması zor bölgelerine iletilmesini sağlar. Bunun yanısıra tüm irrigasyon aktivasyon yöntemlerinin solüsyonların ve debrisin apeks dışına itilerek, operasyon sonrası ağrıya sebep olabilme potansiyeli vardır.Bu çalışmamızda gönüllü hastalarımızın endodontik tedavi endikasyonu belirlenmiş tek kök ve kanallı dişleri üzerinde rutin kanal tedavisi yapılacaktır. Kontrol grubunda yandan perfore irrigasyon iğnesi kullanılacak, diğer gruplarda ise PIPS ve SWEEPS lazer uçlar ile irrigasyon aktivasyonu gerçekleştirilecektir. Yapılan tedaviler sonrasında postoperatif ağrı değerlendirmesi yapılacaktır.Literatürde henüz SWEEPS uç kullanılarak yapılmış bir in vivo çalışma bulunmadığından çalışma sonuçlarının literatüre önemli bir katkı sunacağı kanaatindeyiz.
Biomechanical shaping involves the removal of pulpal, necrotic tissue residues and microorganisms from the root canal system. It is critical for the success of endodontic treatment to maximise the contact of irrigation solutions used for this purpose with the root canal walls and to increase their effectiveness. Various methods have been proposed from past to present for the activation of irrigation solutions. Erbium laser with 2940 nm wavelength has high absorption ability to water and hydroxyapatite. Er: YAG laser has been used to activate irrigation solutions to enhance disinfection of root canals based on the concept of energy transfer. In the PIPS technique called photo-induced photo-acoustic flow, a laser tip is placed in the pulp chamber, enabling more effective cleaning of the canal walls compared to conventional methods. PIPS and shock wave enhanced emission photoacoustic flow SWEEPS laser tips create vapour bubbles in the pulp chamber, allowing irrigation solutions to be delivered to hard-to-reach areas of the root canals. In addition, all irrigation activation methods have the potential to push solutions and debris out of the apex and cause postoperative pain.In this study, routine root canal treatment will be performed on single root and canalised teeth of volunteer patients with endodontic treatment indication. In the control group, side perforated irrigation needle will be used, while in the other groups, irrigation activation will be performed with PIPS and SWEEPS laser tips. Postoperative pain assessment will be performed after the treatments.Since there is no in vivo study using SWEEPS tip in the literature, we believe that the results of the study will make an important contribution to the literature.
Biomechanical shaping involves the removal of pulpal, necrotic tissue residues and microorganisms from the root canal system. It is critical for the success of endodontic treatment to maximise the contact of irrigation solutions used for this purpose with the root canal walls and to increase their effectiveness. Various methods have been proposed from past to present for the activation of irrigation solutions. Erbium laser with 2940 nm wavelength has high absorption ability to water and hydroxyapatite. Er: YAG laser has been used to activate irrigation solutions to enhance disinfection of root canals based on the concept of energy transfer. In the PIPS technique called photo-induced photo-acoustic flow, a laser tip is placed in the pulp chamber, enabling more effective cleaning of the canal walls compared to conventional methods. PIPS and shock wave enhanced emission photoacoustic flow SWEEPS laser tips create vapour bubbles in the pulp chamber, allowing irrigation solutions to be delivered to hard-to-reach areas of the root canals. In addition, all irrigation activation methods have the potential to push solutions and debris out of the apex and cause postoperative pain.In this study, routine root canal treatment will be performed on single root and canalised teeth of volunteer patients with endodontic treatment indication. In the control group, side perforated irrigation needle will be used, while in the other groups, irrigation activation will be performed with PIPS and SWEEPS laser tips. Postoperative pain assessment will be performed after the treatments.Since there is no in vivo study using SWEEPS tip in the literature, we believe that the results of the study will make an important contribution to the literature.