Person: GÜLER, BERIL
6 results
Search Results
Now showing 1 - 6 of 6
Publication Metadata only Effect of a combination in situ gel-forming nasal delivery system on nasal mucosa damage repair in rabbits(2017-10-17) AKSOY, FADLULLAH; DOĞAN, REMZİ; OZTURAN, ORHAN; ALTUNTAŞ, EBRU; YENER, FATMA GÜLGÜN; TOPÇU, GÜLAÇTI; GÜLER, BERİL; AKSOY, FADLULLAH; DOĞAN, REMZI; ÖZTURAN, ORHAN; TOPÇU, GÜLAÇTI; GÜLER, BERILPublication Metadata only EVALUATION OF HISTOPATHOLOGIC CHARACTERISTICS AND CLINICAL SIGNIFICANCE OF INCIDENTAL / ISOLATED IN SITU FOLLICULAR NEOPLASIA(2020-11-15T00:00:00Z) Güler, Beril; GÜLER, BERILABSTRACT Introduction: Diagnosis of in situ follicular neoplasia (ISFN) limited in the physiological compartment of germinal centers is difficult, histopathologically. However, it is accepted as the early phase of lymphogenesis and/or premalignant according to recent clinical and molecular studies. INTERNATIONAL GEVHER NESİBE HEALTH SCIENCES CONFERENCE-VI/ November 13-15, 2020 Ankara/ Proceedings Book -289- Objective: It was aimed to discuss the histopathological features of ISFN. We targeted to investigate which criteria should be considered in case selection for immunohistochemical studies. In addition, the importance of diagnosis in the clinical process was tried to be interpreted. Material-Method: Between 2014-2019, hematoxylin-eosin sections and CD10, Bcl2, ki67 stained immunohistochemistry slides of seven lymph node excisions diagnosed with ISFN were re-evaluated, retrospectively. Clinical informations were obtained from the hospital information system. Results: Four of the cases were female and three were male. The average age is 49.17. The average of the largest diameters of lymph nodes was 2.07 cm. Four of the cases presented with the complaint of cervical/axillary swelling. Lymph nodes were detected incidentally in three cases. The architecture was preserved in all lymph node sections. Atypical follicles were randomly scattered and had strong expression by CD10 and Bcl2. No polarization was seen in ki67 staining. Germinal centers were of normal size, cytology was monotonous. Tingible body macrophages were absent or decreased. The number of neoplastic cells in atypical follicles was variable. Similar histopathological features were observed in the re-biopsy (in 2019) of the case in which ISFN and hyaline vascular Castleman-like changes were detected in 2014. Lymphoma development was not detected in any of the cases. Conclusion: In situ follicular neoplasia cases, in which it is difficult to determine the true incidence due to its subclinical nature, can be diagnosed infrequently. Histopathological diagnosis, in which the use of immunohistochemistry is essential, is a concern for pathologists. The fact that there was no progression to lymphoma in our case group is partially soothing. Keywords: Lymphoma, Follicular; Neoplasia; CD10; Bcl2; Ki67Publication Metadata only 2017 YILI TİROİD KOR BİYOPSİ ve REZEKSİYON MATERYALLERİNDE PATOLOJİK KORELASYON. 1336 OLGULUK DENEYİMİMİZ.(2019-03-16T00:00:00Z) Güler, Beril; GÜLER, BERILGiriş: Nodüler tiroid lezyonlarının takibinde altın standart, tiroid ince iğne aspirasyon sitolojisidir. Bununla birlikte güncel literatürlerin bir kısmında, özellikle mükerrer yetersiz tanısı alan olgular ile kalsifiye nodüllerde alternatif yöntem olarak kor biopsi örneklemesi önerilmektedir. Nadir olarak bazı merkezlerde ise ince iğne aspirasyon sitolojisi yerine tercih edilmektedir.Materyal-Metod: Bu çalışmada, 2017 yılı içinde bölümümüze gönderilen tiroid kor biopsilerinin retrospektif olarak, patolojik tanısal dağılımının belirlenmesi amaçlanmaktadır. Tiroid için rutinde uygulanan bir örnekleme yöntemi olmadığından patolojik tanı gruplaması için net kabul görmüş bir sınıflama henüz bulunmamaktadır. Tanısal gruplar oluşturulurken, Bethesda sistemine benzer bir sınıflama uyarlanmaya çalışılmıştır.Bulgular: Bir yıl içinde bölümümüzde değerlendirilen tiroid kor biopsi toplam sayısı 1336’dır. Olguların 1077’si benign, 29’u malign, 50’si malignite şüphesi, 44’ü önemi belirsiz atipi/önemi belirsiz foliküler lezyon (AUS/FLUS), 30’u foliküler neoplazi şüphesi tanı katergorilerine dahil edilmiştir. 104 olgu tanısal gruplama için yetersiz kabul edilmiştir. Bir olguda paratiroid dokusu izlenmiştir. Rezeke edilen 25 malign tanılı olgunun tümü rezeksiyon tanılarıyla koreledir. Malignite şüphesi tanısı almış 35 olgunun ise 33’ünde papiller karsinom, 1’inde medüller karsinom saptanmış, 1 olgu ise benign olarak sonuçlanmıştır. AUS/FLUS tanılı olguların 17’si rezeke edilmiş, 9’u benign, 8’i malign tanısı almıştır.Tartışma: Bölümümüzde değerlendirilen tiroid vakalarında kor biopsi yöntemi aspirasyon sitoloji örneklerinin yaklaşık 3 katı kadardır. Sınırlı sayıda merkezde uygulanan bu yöntemin, rezeksiyonları ile korele edilerek sunulan, patolojik tanı gruplarını sizlerle paylaşmak istedik.Anahtar Kelimeler: tiroid, kor biyopsi, tiroidektomiPublication Metadata only HHV8(+) EBV(+) Extracavitary/solid variant of primary effusion lymphoma in a HIV-negative and nonimmunosuppressed patient.(2021-04-29T00:00:00Z) Güler, Beril; Çetin, Güven; GÜLER, BERIL; ÇETİN, GÜVENAdditional test needed: PET/CT: Several hypermetabolic lymph nodes, approximately 1.5 cm in diameter, were observed at the subcarinal level (SUVmax: 12,7). A hypermetabolic mass/multiple lymphadenopathies with a conglomerate appearance of approximately 10 cm in diameter was detected in the periportal, peripancreatic and paracaval areas (SUVmax:18.3). No effusion was detected on imagings. ALT: 760 U/L, AST: 410 U/L, ALP: 838 U/L, GGT: 1055 U/L, Total Bilirubin: 5,6 mg/dL, Direct Bilirubin: 3,7 mg/dL, WBC: 12400 cells/uL, Neutrophil: %80,43-9680, Lymphocyte: %11,49-1380.Points to discuss at the panel meeting: Virally associated lymphoproliferative disorders have a broad spectrum and can present different clinical features. Actual rates of these lymphoma group may be higher than currently reported. They should also be considered in the differential diagnosis in cases without a history of immunosuppression or HIV enfection. HHV8 and EBV related lymphomas should be kept in mind especially in null cell phenotype lymphomas.Case description: Previously healthy, 50-year-old HIV(-) male patient who was hospitalized due to right upper quadrant pain, vomiting and icterus. No systemic B-symptoms were present. There was no history of malignancy, drug use, hepatitis B or hepatitis C infection or other causes of immunosuppression.Biopsy fixation details: Pancreatic head and celiac lymph node EUS/FNA; 4 alcohol fixed, 3 air-dried smears, 2 cell block materials. Duodenal endoscopic biopsy and portal hilar mass CNB: 10% neutral buffered formalinFrozen tissue available: -Details of microscopic findings: EUS guided FNA: The smears were moderately to highly cellular in the necrotic background. Discohesive, scattered atypical cells had medium- to large-sized round nuclei, coarce chromatin, single or several small nucleoli. Some of the cells are in the form of naked nuclei, some of them have a moderate amount of basophilic cytoplasm and plasmacytoid morphology. Mitotic figures are frequent, especially in cell block sections.Duodenal endoscopic biopsy: A diffuse proliferation of atypical cells that effaced the normal architecture and ulcerated surface was observed at the hematoxylin eosin sections. Atypical cells are large with round-to oval or lobulated nuclei, coarce chromatin, single or several prominent nucleoli and moderate amount eosinophilic or clear cytoplasma. In some areas plasmacytoid morphology was predominant. Mitosis was common.Portal hilar mass CNB: Core biopsy specimen was completely infiltrated with atypical cells. Atypical cells had similar morphological features to those observed in other biopsies.Immunophenotype: Positive: LCA, EMA, HHV-8, MUM1, IgM, CD38 (duodenum-, portal hilus weak+). Ki67 (%80-85).Negative: CD138, CD30, CD79a, CD20, Pax-5, CD3, CD4, CD8, CD2, CD5, CD7, CD43, CD56, CD10, Bcl6, CD34, CD117, MPO, CD99, ALK, CD68, CD33, CD1a, CD11c, CD123, CD163, CD21, CD15, S100, CD61, Glicophorin A, Kappa, Lambda, Pancytokeratin, Oscar-keratin, Chromogranin a, Synaptophysin, CEA, Desmin, Myogenin, MyoD1, HMB45, CD31. Oct2 (suboptimal reaction).Cytogenetics: -Molecular studies: EBER(+)Proposed diagnosis: HHV8(+), EBV(+) Extracavitary/solid variant of primary effusion lymphoma.Interesting feature(s) of submitted case: Disease has been presented with icterus and cholestasis. There was no history of malignancy, drug use, HIV, hepatitis B or hepatitis C infection or other causes of immunosuppression. The serous effusion was not detected in the patient. The case was diagnosed by duodenal endoscopic biopsy. Atypical lymphocytes had a null cell phenotype and were positive for both EBV and HHV8.Publication Metadata only Paratiroid materyallerinin histopatolojik demografik ve biyokimyasal retrospektif analizi(2016-11-06T00:00:00Z) GÜLER, BERİL; KIRAN, TUĞÇE; AYŞAN, ERHAN; YILDIZ, PELİN; KARTAL, BİHTER; BÜYÜKPINARBAŞILI, NUR; ARICI, DİLEK SEMA; GÜLER, BERIL; KIRAN, TUĞÇE; YILDIZ, PELİNPublication Metadata only Lenfoma evrelemesinde PET/BT, kemik iliği biyopsisinin yerini alabilir mi? 197 Hodgkin ve non-Hodgkin lenfoma olgusunun retrospektif analizi.(2019-10-23T00:00:00Z) Güler, Beril; Erdoğan, Ezgi Başak; Adıllı, Adıla; GÜLER, BERILAmaç:Prognostik ve terapötik açıdan önem taşıyan lenfoma evrelemesi için uygulanan kemik iliği biyopsileri (KİB) hematopatoloji pratiğimizin büyük kısmını oluşturmaktadır. Günümüzde çeşitli amaçlarla kullanılan PET/BT görüntüleme sistemleri de lenfoproliferatif hastalıkların kemik iliği (Kİ) yayılımını değerlendirmek için noninvaziv ve pratik oluşu sebebiyle tercih edilmektedir. KİB’nin sınırlayıcı özelliklerine (yetersiz örnekleme, difüz vs. fokal hastalık gibi) kıyasla, PET/BT’nin sensitivitesinin daha yüksek olduğunu öne süren ya da PET/BT’nin, KİB’nin yerini alamayacağını savunan yayınlar mevcuttur. Çalışmamızda subtipler de göz önüne alınarak, lenfomaların Kİ tutulumunun saptanmasında, biyopsi ve PET/BT sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Ayrıca yöntemler arasındaki, yanlış pozitif/negatif veya şüpheli sonuçların değerlendirilerek, lenfoma tipleriyle ilişkisinin yorumlanması hedeflenmiştir.GereçYöntem:Çalışmaya 20142018 yılları arasında merkezimizde yeni tanı alan, farklı lenfoma subtiplerinden oluşan, 197 kemik iliği biyopsisi ve bu olgulara ait 184 PET/BT görüntüsü retrospektif dahil edilmiştir. KİB ilk kesitlerinde lenfoma tutulumu izlenmeyenlere, seviyeli altışar lam seri kesit yapılmıştır. Gerekli görülen vakalara lenfoma tipine göre immünhistokimyasal çalışmalar uygulanmıştır. KİB ve PET/BT sonuçları pozitif, negatif ve şüpheli olarak gruplanmıştır.Bulgular:KİB’sinde lenfoma yayılımı saptanan olgu sayısı 26’dır (%13,20) (DBBHL;5/70, kHL;1/54, FL;6/21, SLL;3/3, MALT;0/5, NLPHL;0/2, BL;0/8, MCL;4/4, ALK+ALCL; 1/2, ALKALCL; 1/2, EBV+BBHL; 1/4, MZL; 1/4, TLBL; 0/4, PTCL; 1/3, MF; 1/4, Ekstranodal NK/T;0/1, Pr.SSS BBHL;0/2, Yüksek gradlı BBHL;0/3). PET/BT’de pozitif değerlendirilen olgu sayısı 42’dir (%22,83). 131 olguda biyopsi ve PET/BT’de elde edilen sonuçlar uyumludur (%71,20). 46 (%25) olguda ise Kİ infiltrasyonu açısından diskordans saptanmıştır. KİB’sinde infiltrasyon izlenen 14 olguda, PET/BT ile hatalı negatif sonuç mevcuttur. PET/BT’de pozitif kabul edilen, 20’si klasik Hodgkin lenfoma olan, toplam 32 olgunun KİB’sinde ise infiltrasyon görülmemiştir. KİB’si şüpheli olarak değerlendirilen 1 olgu PET/BT’de pozitif, PET/BT’si şüpheli yorumlanan 4 olgu biyopside pozitif, 2 olgu negatif sonuçlanmıştır.Sonuç:Klinik yönetimi etkileyecek doğru tanı için, sınırlayıcı ve avantajlı yönleri bulunan her iki yöntemin, değerlendirmede tamamlayıcı olarak rutin pratikte birliktekullanılmasının daha verimli olacağı düşüncesindeyiz.