Person: İLKTAÇ, ABDULLAH
7 results
Search Results
Now showing 1 - 7 of 7
Publication Metadata only The effect of post-treatment PSA change and multiparametric prostate MRI findings in the detection of prostate cancer in patients receiving antibiotics due to PSA elevation(2020-07-24T00:00:00Z) Kayalı, Yunus; Doğan, Bayram; İlktaç, Abdullah; Ersöz, Cevper; Akçay, Muzaffer; Gevher, Fatih; Akbulut, Habib; Balbay, Mevlana Derya; DOĞAN, BAYRAM; İLKTAÇ, ABDULLAH; ERSÖZ, CEVPER; AKÇAY, MUZAFFER; GEVHER, FATİH; AKBULUT, HABİBPublication Metadata only Penile fraktüre eşlik eden komplet üretra rüptürü(2017-10-14T00:00:00Z) Tosun, Muhammed; Ersöz, Cevper; İlktaç, Abdullah; Kalkan, Senad; Doğan, Bayram; Kayalı, Yunus; Hamidli , Seyidali; ERSÖZ, CEVPER; İLKTAÇ, ABDULLAH; KALKAN, SENAD; DOĞAN, BAYRAM; AKÇAY, MUZAFFERPublication Metadata only Varikoselektomi yaşının sperm parametreleri ve fertilite üzerine etkisi(2021-10-21T00:00:00Z) İlktaç, Abdullah; İLKTAÇ, ABDULLAHAMAÇ: Bu çalışmanın amacı mikroskobik varikoselektomi yapılan hastalarda operasyon yaşının sperm parametreleri ve fertilite üzerine anlamlı bir etkisinin olup olmadığının araştırmaktır. GEREÇ-YÖNTEM: Kurumsal etik kurul onayı alındıktan sonra ocak 2012- aralık 2019 arasında klinik olarak ele gelen varikosel nedeniyle mikroskopik varikoselektomi uygulanan infertil erkekler retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar yaşlarına göre 4 gruba ayrıldı: Grup 1 ≤ 25 yaş, grup 2 ≥ 26 ve ≤ 30 yaş hastaları, grup 3 ≥ 31 ve ≤ 35 yaş hastaları ve grup 4 ≥ 36 yaşındaki hastalar olarak belirlendi. Kayıtlardan ayrıntılı tıbbi öyküler ve sistemik muayeneler elde edildi. Hastaların yaşı, infertilite süresi, takip süresi, varikosel tarafı, çocuk sahibi olup olmadıkları, oldularsa spontan gebelik mi yoksa yardımcı üreme yöntemleriyle mi olduğu ve eşlerin yaşları not edildi. Tüm hastalara preoperatif skrotal doppler ultrasonografi yapıldı. Her hastadan en az 4 hafta arayla ve ameliyattan önce iki semen örneği alındı. Subklinik varikoselli hastalar, takip süresi bir yıldan kısa olanlar, ilişkili kadın faktörü infertilitesi ve cinsel fonksiyonu etkileyebilecek hormonal patolojisi olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Tüm hastalara mikrocerrahi ile inguinal varikoselektomi uygulandı. Ameliyattan altı ay sonra kontrol semen analizi yapıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası semen parametreleri karşılaştırıldı. BULGULAR: Çalışmaya 138 hasta dahil edildi. Grup 1: 18 kişi, grup 2: 44, grup 3: 58 kişi ve grup 4: 18 kişiden oluşmaktaydı. Hastaların ortalama yaşları grup 1 için 23.94±1.21 (21-25), grup 2 için 28.27±1.24 (26-30), grup 3 için 32.29±1.32 (31-35) ve grup 4 için 38.61± 2.48 (36-46) yıl olarak bulundu (p:0,001). Ortalama takip süresi grup 1, grup 2 grup 3 ve grup 4 için sırasıyla 68.94±23.66 (12-110) ay, 68.37±22.97 (12-110) ay, 63.61±24.20 (12-99) ay ve 58.61±17.06 (12-83) aydı (p:0.081). Tüm gruplarda ameliyat sonrası sperm konsantrasyonu, ileri hareketlilik ve total motil sperm sayısında (TMSS) anlamlı artış tespit edilirken sperm morfolojisindeki düzelme sadece grup 1 ve grup 2’deki hastalarda anlamlı bulunmuştur (tablo). Ameliyat öncesi ve sonrası sperm parametrelerinde gruplar arasında bir fark saptanmamıştır. Takip süresi içinde grup 1’de 13 (%72.2), grup 2’de 41 (%70.7), grup 3’de 29 (65.9) ve grup 4’de 7 (%38.9) hasta çocuk sahibi olabilmiştir, çocuk sahibi olma ile yaş grupları arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p=0.08). Çocuk sahibi olan hastalarda spontan gebelik ve yardımcı üreme yöntemleri ile çocuk sahibi olma oranları sırasıyla grup 1’de 8 (%61.5) ve 5 (%35.5), grup 2’de 18 (%43.9) ve 23 (%56.1), grup 3’de 14 (%48.3) ve 15 (%51.7) ve grup 4’de 5(%71.4) ve 2 (%28.6) olarak saptanmıştır. Çocuk sahibi olma yöntemi ile yaş arasında bir ilişki saptanmamıştır (p:0.454) SONUÇ: Varikoselektomi tüm yaş gruplarında sperm konsantrasyonu, ileri hareketlilik ve total motil sperm sayısında anlamlı düzelme sağlamıştır. Sperm morfolojisinde sadece 30 yaş ve altı hastalarda ameliyat sonrası anlamı düzelme tespit edilmiştir. Fertilite oranları ve çocuk sahibi olma yöntemi açısından yaş grupları arasında fark olmadığı sonucuna varılmıştır.Publication Metadata only Okul Öncesi Çocuklardaki Böbrek ve Üreter Taşlarında Üreterorenoskopi Sonuçlarımız(2021-05-27T00:00:00Z) İlktaç, Abdullah; İLKTAÇ, ABDULLAHAMAÇ:Pediatrik taş hastalığının tedavisinde üreterorenoskopi (URS) oldukça sık olarak kullanılmaktadır. Biz bu yazıda okul öncesi çocukluk döneminde görülen böbrek ve üreter taşlarının tedavisinde URS deneyimimizi paylaşmaktayız.YÖNTEM-GEREÇLER:2013-2020 yılları arasında böbrek ve üreter taşı nedeniyle cerrahi uygulanan 7 yaş altı çocuk hastaların verileri retrospektif olarak analiz edildi. Böbrek taşları için Storz flex X2 7.5 F fleksibl üreteroskopi, üreter taşlarının cerrahisi için ise Richard Wolf 4.5 F semirigid üreteroskopi kullanıldı. Bütün hastaların taşları 272 μm holmium lazer fiber kullanılarak kırıldı. Hastalar için ameliyat esnasında skopi kullanılmadı. Böbrek taşları tedavisi için uygun olan hastalarda 10.7 F 13 cm Cook akses kılıf kullanıldı. Akses kılıfın ilerletilemediği hastalarda kılavuz tel üzerinden fleksibl URS ilerletilerek taşa ulaşıldı. Hastaların üreteral stentleri postoperatif 1. günde direkt üriner sistem grafisi ile kontrol edildi. Ameliyat sonrası 2-4. haftalar arası hastaların direkt üriner sistem grafisi ve üriner ultrasonografi ile değerlendirilmesi sonucunda ya sadece stent çekimi işlemi uygulandı ya da rest kalküllere müdahale edilerek en üst seviyede taşsızlık sağlanmaya çalışıldı. Hastaların komplikasyon oranları ilk 30 gün Clavien-Dindo sınıflamasına uygun olarak kayıt altına alındı. Bütün hastalar ameliyat öncesi ve taşsızlık sağlandıktan sonra metabolik değerlendirme ve medikal tedavinin düzenlenmesi için pediatrik nefroloji ile konsülte edildi.BULGULAR:2013-2020 yılları arasında kliniğimize böbrek ve üreter taşı nedeniyle başvuru sonrasında endoskopik olarak ameliyat kararı alınan 1-7 yaş arası toplam 48 hasta çalışmaya dahil edildi. Böbrek taşı nedeniyle fleksibl URS uygulanan 26 hastanın ortalama yaşı 3.6±1.6 yıl, ortalama taş boyutu 11.5±3.4 mm ve ortalama ameliyat süresi 49±17 dakika idi. Ortalama hastane yatış süresi 1.8±1.9 gün ve taşsızlık oranı ilk cerrahi sonrası %73.1 olarak hesaplandı. İlk ameliyat sonrası bütün çocuk hastalara double J stent takıldı. URS geçmediği için double j stent takılıp ikinci seansta tedavi edilen bir hasta ve 4 mm üstü rest kalkülü olan 5 hastada 2. kez uygulanan f-URS sonrası bu oran %88.5’e yükseldi.Üreter taşı nedeniyle URS yapılan 22 hastanın ortalama yaşı 4.3±1.5 yıl, ortalama taş boyutu 9.7±2.9 mm, ortalama ameliyat süresi 26±6.4 dakika ve taşsızlık oranı ilk cerrahi sonrası % 91 olarak saptandı. Double j stent çekilme esnasında 2 çocuk hastadaki rest kalküllerin endoskopik olarak tedavisi sonrası bütün üreter taşı hastalarında taşsızlık sağlandı.Peroperatif olarak hiçbir hastada komplikasyon gözlenmedi. Postoperatif olarak 3 böbrek taşı ve 1 üreter taşı hastası pyelonefrit nedeniyle yatarak tedavi edildi. Üreter taşı hastalarından bir tanesinin double j kateteri spontan olarak düştü ve hastaya ek müdahale gerekmedi.SONUÇLAR:Çalışmamız özellikle okul öncesi çocuklarda böbrek ve üreter taşlarının tedavisinin deneyimli merkezlerde yüksek taşsızlık ve düşük komplikasyon oranları ile yapılabildiğini göstermesi açısından önemlidir.Publication Metadata only Üretral kondilom nedeni ile opere olan hastaların tedavi sonuçları ve takipleri(2021-05-22T00:00:00Z) İlktaç, Abdullah; İLKTAÇ, ABDULLAHHumanpapillomavirus(HPV),cinsel yolla bulaşan hastalıklar içinde en sık olanıdır(ref.1).HPV’nin100’denfazla tipi tanımlanmışsa da bunlardan 30’ugenitalbölgedekondilomoluşturmaktadır(ref.2). Bu çalışmadakondilomlokalizasyonunun daha nadir olduğuüretralkondilomhastalarının tedavi sonuçlarıve takiplerini bildirilmektedir.Gereç veYöntem:Üroloji polikliniğine2016-2020 yılları arasında,genitalyadaüretralkondilomşikayetiyle başvuran13hastanıntamamındaüretralkondilomtespit edildi.Üretralmeadakikondilomlarmakas ilekompleteksize edilipüretralplate5,0poliglaktinsütürile onarıldıktan sonraüretrave mesane17frsistoskopile değerlendirildi.Eksize edilenkondilomlarınpatolojik değerlendirilmesi yapılarak tanısı doğrulandı. Hastalar 1. hafta, 3. ay ve 1. yıl olmak üzere yenikondilomoluşumuvemeadarlığıaçısından üroloji polikliniğindetakipleri yapıldı.Bulgular:Hastaların ortalama yaşı29.5(22-45) olarak tespit edildi.Sadece bir hastanın ek olarakenfeksiyon hastalıkları polikliniğinden takipliHIV tanısı vardıve bu hastanınserolojisimedikal tedavi ile negatif olarak tespit edilmişti,diğer hastaların herhangi bir ek hastalığı rapor edilmedi.Hastalardan 5’i(%38)daha öncesindengonokoksiküretritnedeniyle tedavi almıştı.Toplamda 4 (%30) hastaya daha önce dışgenitalkondilomnedeniyleelektrokoterizasyonuygulanmıştı. Hastalardan 2(%13)tanesindeüretrakondilomuilebirliktepenilveinguinalkondilomtespit edilerekkoterizeedildi.Üroloji polikliniğine başvuran13hastadan9tanesininilkşikayetiüretralmeadakondilom, 2 hastanınpenilveinguinalkondilom,1hastanınüretralkanama ve 1 hastanın ise idrar yapmada zorlanmaidi.Üretralkondilomnüksüolan 2 hastatekrarkondilomeksizyonuvesistoskopiyapılarak tedavi edildi.Hastaların hiçbirinde mesanede veyaproksimalüretradakondilomsaptanmadıHastaların ortalama takipsüresi16.1(12-26) ay olaraktespit edildi.Takiplerde hiçbir hastadamea darlığısaptanmadı.Tartışma:Üretralkondilomunen etkilitedavisicerrahidir. Bu tedavi yöntemleri arasındalaserterapi(Thulium,Nd:YAG)cerrahieksizyonveelektrokotertedavisi bulunmaktadır.Nüksoranları sırasıyla cerrahiekzisyon%19-29,elektrokoter%22, Nd: YAG lazer%0-60 vethiliumlaser%33olarak tespit edilmiştir (ref3).Laserile tedavi edilenüretralkondilomhastalarınınmeatalyadaüretraldarlık oranı %5 iken(ref3), bizim serimizde ortalama takip süresi olan16.1ay süresince hiçbir hastadameatalyadaüretraldarlık saptanmamıştır.Sonuç:Üretralkondilomtedavisinde cerrahieksizyon,nüksveüretraldarlıkriskinindüşük olmasısebebiyle tercih edilebilecek güvenli bir yöntemdir.Referanslar1-Douglas JandMorelandA.Genitalhumanpapillomavirusinfections.In:MorseSA,BallardRC,HolmesK, et al. (eds) Atlas ofsexuallytransmitteddiseasesandAIDS. Thirdedition. Edinburgh:Mosby, 2003, pp.261–278.2-DeVilliersEM,FauquetC, Broker TR, et al.Classificationofpapillomaviruses.Virology2004; 324: 17–27.3-BlokkerRS,LockTM,deBoorderT.ComparingthuliumlaserandNd:YAGlaserinthetreatmentofgenitalandurethralcondylomataacuminatainmalepatients.LasersSurgMed. 2013 Nov;45(9):582-8.Publication Metadata only Laparoskopik Nefrektomi (Tunç Tekniği): Bezmialem Vakıf Üniversitesi Sonuçları(2019-04-11T00:00:00Z) Ersöz, Cevper; Kayalı, Yunus; Doğan, Bayram; İlktaç, Abdullah; ERSÖZ, CEVPER; DOĞAN, BAYRAM; İLKTAÇ, ABDULLAHPublication Metadata only Renal arter, Renal Ven, Vena Cava Üçgenindeki Paraganglioma Kitlesinin Transperitoneal Rezeksiyonu(2022-03-16T00:00:00Z) Ersöz, Cevper; İlktaç, Abdullah; ERSÖZ, CEVPER; İLKTAÇ, ABDULLAH