Daşkaya, HayrettinŞencan, Ayşe2023-02-172023-02-172019-04-01https://hdl.handle.net/20.500.12645/36940AmaçÇalışmanın amacı; kontrollü hipotansif anestezi uygulanan hastalarda arteriyel kan basıncı regülasyonunda referans parametre olarak OKB (Ortalama kan basıncı) ya da SKB (Sistolük kan basıncı) kullanıldığında, doku perfüzyonunun ve serebral perfüzyonunun nasıl etkilendiğini değerlendirmektir.Materyal metod:Randomize prospektif çalışmaya elektif planlanmış rinoplasti veya çene cerrahisi yapılacak 60 hasta dahil edildi. Propofol, remifentanil ve gerekli durumlarda nitrogliserin kullanılarak kontrollü hipotansiyon sağlandı. Bir grubta hedef SKB’ye (Grup 1) göre diğer gruba ise hedef OKB’ye (Grup 2) göre hipotansif anestezi uygulandı. Anestezi indüksiyonu öncesinde ve uyandırmadan 10 dk önce tüm hastalardan kan alınarak giriş ve çıkış TAS, TOS, OSİ, HIF 1a değerlerine bakıldı. Tüm hastalara near-infrared spektroskopi (NIRS) cihazı kullanılarak perioperatif serebral satürasyon monitörizasyonu uygulandı. Operasyon bitiminde iki grubun cerrahi memnuniyet ve kanama skorları kaydedildi.Bulgular İki grubun RsO2 ( rejyonel O2 konsantrasyonu) değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi. İki grubun giriş ve çıkış TAS, TOS, OSİ, HIF 1α değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Grup 2’nin cerrahi memnuniyet skoru anlamlı derecede yüksek ve kanama skoru anlamlı derecede düşük tespit edildi. Tartışma-Sonuç Hipotansif anestezi uygulaması hem OKB ‘ye hem de SKB’ye göre yapılabilir. İki grup arasında labaratuvar verileri ile serebral oksijenizasyon verileri arasında anlamlı fark tespit etmedik. Ancak kanama miktarı ve cerrahi memnuniyet skoru OKB gurubunda anlamlı olarak daha iyi tespit edildi.TıpCerrahi Tıp BilimleriAnesteziyolojiSağlık BilimleriMedicineSurgery Medicine SciencesAnesthesiologyHealth SciencesKlinik Tıp (MED)Klinik TıpCERRAHİANESTEZİYOLOJİClinical Medicine (MED)CLINICAL MEDICINESURGERYANESTHESIOLOGYCerrahiAnesteziyoloji ve Ağrı TıbbıSurgeryAnesthesiology and Pain Medicine